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今年昆明医保支付方式改革将覆盖区域内所有

发布时间:2019-09-14 08:43:04

今年昆明医保支付方式改革将覆盖区域内所有公立医院

5月18、19日,由市人大常委会副主任夏静带队的市人大常委会视察组,对昆明市推进公立医院综合改革情况进行视察。在6月25日召开的市第十三届人大常委会第三十一次会议上,市政府向会议报告了市政府关于推进公立医院综合改革情况。

昆明已有4492个医疗卫生机构

2009年,国家新一轮医改启动,昆明市先后被国务院确定为首批公立医院改革、医师多点执业、社会办医国家级试点城市,全国社区卫生服务体系建设重点联系城市,全国多元化办医和健全医疗服务监管体系课题研究牵头城市,基本药物制度改革和卫生科技进社区省级试点城市,全市9个县(市)被确定为全国县级公立医院综合改革试点。据统计,去年底,昆明地区有各级各类医疗卫生机构4492个,5.12万张床位,5.76万名卫生技术人员。昆明居民平均期望寿命77.5岁(全国74.8岁),婴幼儿死亡率6.31%。(全国8.9%。),人口自然增长率5.65%。(全国5.21%。),适度的低生育水平持续稳定,居民主要健康指标持续改善。

近年来,全市卫生资源配置逐步增强,市儿童医院南市区医院、云南心血管病医院、省精神病医院业务大楼、市二院五六病区、市三院烈性传染病诊疗中心和市一院北市区医院建成投入使用。市中医医院呈贡新区医院将于近期开业运营,市妇女儿童医疗保健中心将于今年12月投入使用。继续推进市二院二期项目和市延安医院医技综合楼暨全科医师培训基地建设。筹备启动市三院门诊大楼建设项目。

190个县以下医疗卫生机构

达到国家建设标准

医改以来,全市争取到中央和省级投资基层卫生建设项目253个,新建业务用房79万平米,争取各级资金48.09亿元,市、县、乡三级医疗机构总诊疗量达4385.38万人次,医疗服务能力明显提高。改造建设县区级医院、疾控中心、妇幼保健院和卫生监督机构,全市190个县以下医疗卫生机构达到国家标准化建设标准。

昆明市从税费和土地政策优惠、许可准入和人员待遇平等、投资奖励和补偿制度倾斜等角度制定了9个方面的优惠政策,促进社会办医发展。目前,昆明地区已有186家民营医院,1.2万张床位、资产38.2亿元、从业人员数达1.8万人。

上采购药品

向患者让利1.28亿

昆明探索推进改革试点工作,把基层和承担公共卫生、基本医疗服务的医疗机构作为投入重点。采取保留存量、引进增量、增资扩股的办法,完成了市一院、市儿童医院、市口腔医院3家公立医院股份制改革工作。全市10个县(市)区20所县级公立医院,取消药品加成、实行零差率销售;各级政府投入2.64亿元补助资金;医保按每床每天提高20元住院诊查费落实补偿。积极探索医联体模式,市延安医院兼并重组呈贡区医院、与高新区合作创建高新医院、与市医投公司合资新建昆明市医学影像超声诊断中心,市一院创办星耀医院、与东川区人民医院合作办院,整合共享医疗资源。

2009年4月,昆明在全国率先开展医师多点执业,现昆明地区已办理5484人多点执业,61.3%的人员流向民营医院,26.9%的人员流向省、市、县公立医院和社区卫生服务中心、乡镇卫生院,其中86.5%流向县公立医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院,有效充实了基层医院的优质医疗资源。

2010年2月以来,全市所有政府办基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,实行零差率销售,基本药物制度在城乡基层医疗卫生机构实现常态化运行。去年,全市上采购药品20.14亿元,其中基本药物5.98亿元,向患者让利1.28亿元,一定程度上促进了合理用药,避免了以药养医,减轻了群众就医负担。

基本实现每个县

都有所达标县级医院

全市争取中央和省级专项资金支持县级公立医院建设,先后安排13个县级医院建设项目,新建业务用房25.4万平方米,新增病床2000余床,基本实现“每个县都有所达标县级医院”的目标。同时,健全县、乡、村三级卫生服务络,乡村一体化管理实现全覆盖。医改以来,新增基层医疗卫生机构人员编制593个,乡镇卫生院人均经费补助提高到3.5万元/年以上,达到全额拨款水平。初步建立城市社区全科医生和农村地区乡村医生签约服务机制,开展社区医生和居民契约服务试点工作。


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